本文发表在 rolia.net 枫下论坛多谢提醒!原本准备在牙冠和牙桥篇章提到的, 现特别在次做补充如下:
嵌体分为内嵌体(Inlay)和高嵌体(Onlay)两种.顾名思义Inlay就是镶嵌在牙齿内部的修复体, Onlay 则是连接牙齿内部并高出恢复牙尖形态的修复体.它们与一般补牙的显著不同在于:Inlay 和Onlay都需要在洞型完成之后,象牙冠和牙桥一样,通过取牙模型, 然后在牙科实验室内完成蜡型制作,包埋,铸造,抛光等一系列过程,然后再送回临床进行试带,调整和粘结.可以想象,inlay 和onlay需要两次以上的就诊时间,在最终修复体完成前尚需要临时嵌体保护洞型,洞型和修复体制作均要求很高的精确度; 以及材料等因素,因而费用较一般的直接补牙要高出3-4倍. 但由于边缘密合, 采用的材料特别是金合金在边缘线上又有很好延展性,所以, 耐久性非常好.
一般在后牙的嵌体多采用金合金制作, 所以抗压强度特别好;而在较为显露的部位,则常采用陶瓷或树脂材料制作,以保证修复后的美观.值得一提的是, 目前随着CAD/CAM牙科技术的飞速发展, 有的诊所引进了CAD/CAM设备, 能够在洞型制备好以后,通过摄像镜头来捕捉洞型的立体尺寸, 通过计算机处理数据后再交给刻磨机制作出陶瓷或树脂材料的嵌体.这项技术的好处是,"立等可取"-一次就诊即可解决问题, 但目前尚未成熟到普遍应用, 并有着Technical sensitivity, 不是十分稳定.
嵌体也有自身的缺点和应用的局限性.由于带入的需要, 洞型设计上不能有倒凹(Undercut)并且是口大底小, 因而损失的牙体组织较多. 但对于恢复牙咬合面的形态和功能,特别是有牙尖缺损的情况有独到的价值.嵌体多用于浅中龋, 对于深龋来说,最好不用:一方面牙髓的健康状态无法保证,另外, 金属嵌体同样传导冷热, 而粘接材料阻热性能没有补牙的垫底材料那么,有效.还有, 在口腔卫生防护不到位的情况下, 最好不做嵌体修复, 道理很简单, 如果好的牙齿都会龋坏, 你又怎么保证嵌体的边缘不发生龋坏呢?更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
嵌体分为内嵌体(Inlay)和高嵌体(Onlay)两种.顾名思义Inlay就是镶嵌在牙齿内部的修复体, Onlay 则是连接牙齿内部并高出恢复牙尖形态的修复体.它们与一般补牙的显著不同在于:Inlay 和Onlay都需要在洞型完成之后,象牙冠和牙桥一样,通过取牙模型, 然后在牙科实验室内完成蜡型制作,包埋,铸造,抛光等一系列过程,然后再送回临床进行试带,调整和粘结.可以想象,inlay 和onlay需要两次以上的就诊时间,在最终修复体完成前尚需要临时嵌体保护洞型,洞型和修复体制作均要求很高的精确度; 以及材料等因素,因而费用较一般的直接补牙要高出3-4倍. 但由于边缘密合, 采用的材料特别是金合金在边缘线上又有很好延展性,所以, 耐久性非常好.
一般在后牙的嵌体多采用金合金制作, 所以抗压强度特别好;而在较为显露的部位,则常采用陶瓷或树脂材料制作,以保证修复后的美观.值得一提的是, 目前随着CAD/CAM牙科技术的飞速发展, 有的诊所引进了CAD/CAM设备, 能够在洞型制备好以后,通过摄像镜头来捕捉洞型的立体尺寸, 通过计算机处理数据后再交给刻磨机制作出陶瓷或树脂材料的嵌体.这项技术的好处是,"立等可取"-一次就诊即可解决问题, 但目前尚未成熟到普遍应用, 并有着Technical sensitivity, 不是十分稳定.
嵌体也有自身的缺点和应用的局限性.由于带入的需要, 洞型设计上不能有倒凹(Undercut)并且是口大底小, 因而损失的牙体组织较多. 但对于恢复牙咬合面的形态和功能,特别是有牙尖缺损的情况有独到的价值.嵌体多用于浅中龋, 对于深龋来说,最好不用:一方面牙髓的健康状态无法保证,另外, 金属嵌体同样传导冷热, 而粘接材料阻热性能没有补牙的垫底材料那么,有效.还有, 在口腔卫生防护不到位的情况下, 最好不做嵌体修复, 道理很简单, 如果好的牙齿都会龋坏, 你又怎么保证嵌体的边缘不发生龋坏呢?更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net