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高氏中医病案系列之 湿疹(五)

本文发表在 rolia.net 枫下论坛Yin 女 48 岁 2005年5月10日初诊
病史:有过敏史。全身皮肤广泛发疹五个月,瘙痒严重。曾经家庭医生检查为湿疹,经内服药及外用药治疗,效果不显。平素便秘,三天一次, 最近5个月每天服用缓泻剂,每日排便一次。
诊察:全身皮肤广泛湿疹,以背部及下肢尤甚,湿疹密集,连成一片,看不到健康皮肤,颜色鲜红,有抓痕。食欲好,睡眠尚佳。面色少华,舌质略红,苔白厚,脉沉滑数。
印诊:湿疹,证属湿热内恋,血燥生风。
治疗: 清热利湿,养血祛风。给以本所经验方祛风润肤汤3副。嘱停其所服用的缓泻剂。
二诊,服三剂药,没有不适感,脉证同前,前方加减7剂。
三诊,上一周内,湿疹有新发,瘙痒,大便日一次,略干燥。舌脉同前。前方加减7剂。
四诊,仍痒,上肢可见抓痕。食欲好,睡眠佳,大便正常日一次,。舌质略红,苔少,脉滑数。前方加减7剂。
五诊,前一周内,湿疹新发者明显减少,瘙痒明显减轻,大便日一次。前方加减7剂。
六诊,此周服药的前两天,一般状态良好,湿疹没有新发,瘙痒减轻。第三天,去饭店吃饭后,湿疹复发。继续服药后好转,昨天起湿疹开始消退,瘙痒减轻。前方加减7剂。
七诊,湿疹未见新出者,原湿疹患处皮肤开始脱屑,痒轻。前方加减7剂。
八诊,继续好转,湿疹未见新发,不痒。仅仅是原湿疹患处皮肤遗留有色素沉着。前方加减7剂。嘱服药后如一般状态良好, 即可停药,色素沉着需要经过一段时间会自然消退。
总结:此例证属饮食不节,损伤脾胃,脾虚生湿,湿郁化热,留恋肌肤,发为湿疹,日久血燥生风。故治以清热利湿,养血祛风,祛邪兼扶正,后调理脾胃而痊愈。根据本所经验,有过敏史的湿疹病人,一般病情较为顽固,常反复不愈,治疗时往往疗程较长。下次我要介绍的Franklin的病例,也是这种情况。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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