https://toronto.ctvnews.ca/ontario-man-suffers-cardiac-arrest-in-florida-this-is-why-insurance-won-t-cover-his-620-000-hospital-bill-1.6948922
安省一名男子在佛罗里达与家人共度时光,但是在准备飞回加拿大时在机场突发心脏骤停,被送往医院。
尽管他有旅行保险,但调查发现他的健康状况不稳定,不适合旅行,最终他需要自付620,011美元的医院账单。不过,幸运的是,当地医院的医疗护理挽救了他的生命。
这名73岁的男子名叫Richard Bishop,是安省温莎附近Tecumseh的居民。他说:“我在恢复中。我有10根肋骨骨折,但我在恢复中。我很好。”
他告诉CTV新闻,在旅行的最后一天,他在奥兰多机场突发心脏骤停,经过14分钟的心肺复苏才恢复过来。
Bishop和他的妻子Alina有团体旅行保险,并在出发前确认了他们受保。当Richard住院时,他需要一个除颤器。
他们认为所有账单都被保险覆盖。“我向医院提供了他的心脏病专家、医生和治疗师的电话号码,”Alina说。
医院账单总额达到了620,011美元,这时Bishop夫妇才发现他们的保险不承担这些费用,因为Richard有与心脏相关的既往病史。
“他们告诉我,因为心脏病专家说我丈夫不适合旅行,所以他们不会支付住院费用,”Alina说。
这家人表示,如果他们早点知道医院账单不包,他们会紧急飞回加拿大解决Richard的健康问题。
“在你装了一个价值80,000美元的除颤器后,他们说,‘哦,我们不支付,’”Bishop说。
当CTV新闻联系到Bishop的保险公司GreenShield时,一位发言人表示,由于隐私问题,他们不能详细说明。
然而,该公司告诉CTV新闻:“作为一家非营利性健康和福利公司,GreenShield致力于我们的社会使命,即推动所有人的更好健康。因此,会员的护理是我们的首要任务。鉴于该个案包含私人健康信息,我们不能提供具体细节。我们可以确认,所有理赔决定都涉及多个级别的审核,包括内部理赔审查员和外部医学专家,”声明中写道。
旅行保险公司Travel Secure Inc.的总裁Martin Firestone告诉CTV新闻,药物的更改、医生的拜访或待处理的医学检测都可能使保险索赔无效。
“仅仅认为你有旅行保险是不够的。你必须小心确保你确实有覆盖,”Firestone说,他没有参与Bishop的案例。
Bishop夫妇表示,他们不确定如何支付这笔巨额医院账单。“我感觉很糟糕。事实上,当我躺在医院床上时,我们没有得到任何指导,”Bishop说。
Firestone还告诉CTV新闻,在大多数情况下,如果有人在美国欠下巨额医院账单,比如60万美元,你通常可以与医院谈判到更低的金额,特别是如果你告诉医院你的索赔被拒绝了。你可能会少付数十万美元。