大概3年前，一个“为什么我的处女膜需别人做主？”的问题，成了当时的网络热点，引发了公众的热烈讨论。

问出这个问题的人，是一位觉得自己忍无可忍的年轻女士。‍

这位年轻的女博主被确诊子宫内膜息肉，需要做一个简单的小手术切除。但是，为了做这个简单的小手术，她先后经出入3家医院，换了5个医生，经历了诸多周折。

这一切的原因，是因为她的处女膜。

当地医生建议她去上级医院，采用特种细宫腔镜进行手术，以免破坏处女膜。患者到上级医院后得知，普通手术会破坏处女膜，但只要150元；特种细宫腔镜手术需要1万元，而且自费。这位女患者属于很开明那种，觉得处女膜不值这么多钱，决定还是回原来医院做普通手术。

结果，手术前，医生多次劝阻，让她重新考虑。在患者明确表明态度坚持要求手术的情况下，要求她父母亲自来签字。最后签字同意书上还特意加了一句：“我已知晓风险，已征得我父母/老公/男朋友同意，决定手术。”

最后上了手术台，这个手术只用了几分钟就完成了。

这位患者非常郁闷：为什么这么一个简单的手术要折腾这么长时间？为什么作为一个有完全行为能力的成年人，自己的身体自己不能做主？一个和自己没有任何法律关系的“男朋友”，有什么权利参与决定自己对处女膜的处置？为什么身为女性，自己竟然没有对自己处女膜的决定权？

作为一个医生，我对这位姑娘的遭遇非常同情，但同样，我对医生同行的做法，也完全的理解和支持。

这个手术，本来是非常简单的。患者是成年人，有完全行为能力。在患者对手术知情同意并签字确认同意破坏处女膜的前提下，从法律角度，医生完全可以直接给她做手术，不让患者耗费如此多的时间和精力。

不仅患者，在这个案例中，医务人员其实也额外付出了大量时间精力用于沟通和签字。可以说，医生在签字沟通上花费的时间精力，远远超过了这个手术操作。

医生耗费大量时间精力来劝阻和沟通的原因，肯定不是因为思想保守。医生群体大概是社会上最开明的群体，没有哪个医生会觉得处女膜有多少神圣不可侵犯，对医生而言，那就是一个可有可无的解剖结构而已。

导致医患双方都被迫额外付出大量时间精力的根本原因，其实就是多年来令医疗行业闻风丧胆的两个字：医闹。

我很早就说过，医闹如果得不到及时遏制的话，最终全社会都会为医闹带来的高昂成本买单。

医闹，无论是围堵医院打骂医务人员的“武闹”，还是聊城假药门那样勾结无良媒体造谣生事煽动舆论施压的“文闹”，多年来一直都持续给医疗行业造成巨大伤害。此起彼伏的伤医杀医事件，日益娼妓化的无良谣媒，每时每刻都在折磨着全国医务人员，给他们的精神造成巨大痛苦，也迫使他们不得不采取必要的自保措施。

很多人觉得医生傻医生呆医生情商低，更有很多领导张口闭口医生不会沟通。

其实，觉得医生傻医生呆医生不会沟通的领导，都是自以为是的傻缺。

医生这个行业，其学历和智商几乎是所有行业里面最高的，而医生从走上临床岗位那天起，就不断和各种各样的患者及家属做各种沟通。

这样的群体，怎么会傻？怎么会呆？怎么可能不会沟通？

很多领导觉得医生呆傻不会沟通，其实只是医务人员自持技术过硬，不愿意在他们跟前低三下四，不愿意在酒场上对他们谦卑逢迎而已。

说白了，医生不是呆傻不会沟通，医生只是作为纯技术人才，内心里瞧不上那帮他们认为爱吹牛逼说空话的行政干部宣传干部，在他们面前有些高冷而已。

当医闹得不到有效遏制，对医疗行业造成持续而严重伤害的时候，作为高学历高智商群体，医生会在最短时间内，找到对自己最有利的生存模式。

包括但不限于：规避医疗风险，不挑战高难度患者；反复多次确认患者意愿，避免患者事后反悔；尽可能多的完善相关检查，尽量保留客观证据；越来越复杂而耗费时间精力的告知签字程序等等。

可以说，有些时候，医生不得不把一大半的精力在防范患者家属闹事，而把一小半的精力用于给患者治病。

涉医暴力和涉医谣媒迟迟得不到遏制打击的结果，就是全社会为就医成本不断增加，包括时间成本，精力成本，经济成本，甚至生命成本。

当医生普遍噤若寒蝉不敢为高风险高难度患者冒险的时候，患者付出的，有时候就是生命成本。

在文章开头提到的例子中，女孩子子宫长了息肉，传统手术会破坏处女膜，在患者反复要求手术且明确表示不介意破坏处女膜前提下，医生多次劝阻，并要求家长签字和男朋友同意。以至于患者悲愤的问：我的身体谁做主？

其实呢，医生每一步，都是为了规避风险。

多次劝阻，是让你彻底想清楚，避免一时冲动做了手术事后又反悔。

让你辗转多家医院，反复折腾好多次，是避免你事后矢口否认，说自己当时糊里糊涂，被医生误导了。

让你家人签字和男朋友同意，是避免你家人事后来医院闹事，说你年轻不懂事，凭什么不问问家长和未婚夫。

医生每一个看似不合情理的做法背后，都是医疗行业的斑斑血泪和惨痛经验。

2020年，在商丘发生了一起所谓的死婴复活的事件。

孕妇情况危险，需要紧急行剖腹产手术。而此时胎儿只有6月孕龄，存活希望渺茫，即便经过积极抢救勉强存活，也容易遗留脑瘫等严重后遗症。‍‍‍‍‍

在了解上述情况后，产妇白字黑字笔画清晰清楚明白的在手术知情同意书上写明“放弃胎儿，拒绝抢救”，并签字确认。

然而，孩子剖出后，孕妇一家突然反悔了，又要求医院抢救。孩子侥幸存活，但遗留了严重脑瘫。得知孩子脑瘫后，家属再次反悔，不愿意接受一个脑瘫孩子成为家庭累赘，她们找来媒体帮忙，编造出了一个所谓的“死婴复活”的惊悚故事。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

在医院拿出孕妇在手术知情同意书的签字后，孕妇坚持说自己当时糊里糊涂，随随便便就签了。而一群谣媒也跟着鼓噪，坚持说产妇当时神志不清，签字不算数。

产妇当时没手术没麻醉没昏迷，也没有分娩导致的剧烈疼痛，签字字迹清楚笔画清晰，咋就糊里糊涂神志不清了？

白字黑字签下的文书，都能翻脸不认账。清清楚楚的事实经过，媒体都能颠倒黑白。有这样的案例在前，你的处女膜，能让你自己做主吗？

你自己做主？你事后后悔了怎么办？你否认签字是你真实意愿表达怎么办？你一口咬定签字时候因为各种原因突然糊里糊涂神志不清了怎么办？你家人不认可你的签字怎么办？媒体以惊悚标题《年轻女性就医被弄破处女膜，患者称医生并未和自己讲清楚手术风险》为你喊冤怎么办？

国家职能部门不能打击和遏制医闹，那医务人员只能把所有患者当成医闹来防范。其代价，就是医患双方都不得不额外支付巨大的社会成本。

如何避免这种越来越巨大越来越高昂的社会成本？

很简单，执法部门对涉医违法行为别手软别和稀泥，该拘留拘留该判刑判刑严厉打击；宣传主管部门对造谣生事煽风点火的谣媒别包庇别纵容，该批评批评该处理处理；医疗主管部门和法院处理医患纠纷的时候尊重契约精神，依法处理而非依闹处理，就一切OK了。

但现实是，执法部门往往选择不作为和稀泥；宣传主管部门对无良谣媒往往不闻不问；而医疗主管部门和法院为了息事宁人往往选择委屈医院和医生。

于是，我们的社会，就变成了现在这个样子。

在一个没有契约精神，没有法制观念，谁闹谁有理，职能部门习惯于和稀泥的社会，没有哪种权利可以脱离社会土壤一枝独秀。

在这样一个社会，你连如何处置自己的处女膜都无法完全自主。

什么时候你能为自己的处女膜做主？很简单，在我们的社会学会尊重契约尊重法律的时候。

什么时候，成年患者自己白纸黑字签下的决定成为唯一的判定标准，患者不得反悔，旁人不得干涉，一切违背契约的行为都被道德和舆论唾弃，一切违反法律的行为都能得到及时有效制止和惩罚的时候。

真的，不要以为医闹和你没关系，我们每个人都在为医闹买单。